Pengolahan Air Limbah Medis Rumah Sakit

Air limbah yang dihasilkan dari rumah sakit mengandung residu obat-obatan, patogen, reagen kimia, radionuklida, dan bahan berbahaya lainnya. Karakteristik, kuantitas, dan cara penanganan air limbah tidak hanya bervariasi antar negara tetapi juga dalam suatu negara. Beberapa zat berbahaya dalam air limbah rumah sakit (HWWs) mungkin mempunyai status peraturan dan harus ditangani sebagaimana mestinya, sementara zat lain mempunyai karakteristik serupa dengan limbah rumah tangga. 

Di tingkat global, memang ada pedoman untuk menangani pekerja rumah tangga ini. Namun literatur menunjukkan bahwa peraturan perundang-undangan memiliki berbagai celah dalam implementasinya. Bab ini menguraikan status terkini pengelolaan dan penanganan pekerja rumah tangga di sekitar pusat industri utama di dunia dalam dua kategori negara maju (Amerika Serikat, Inggris, dan Eropa) dan negara berkembang (India, Tiongkok, Iran, dan Bangladesh). Berbagai literatur dan pedoman dari negara-negara ini telah dirujuk yang terutama menyoroti skenario pengobatan yang berbeda dan status cakupan pedoman pengelolaan HWW.

Instrumen BOQU menyumbangkan Alat Analisis Pemantauan Kualitas Air ke Rumah Sakit Kanker Hubei

Rumah Sakit memiliki peran penting dalam kesejahteraan umat manusia dan kemajuan penelitian medis lainnya. Unit/layanan rumah sakit yang berbeda-beda memerlukan volume air yang besar sesuai dengan aktivitas yang berlangsung di dalam rumah sakit tersebut dan menghasilkan air limbah dalam jumlah besar. Kuantitas dan karakteristik air limbah rumah sakit (HWW) dipengaruhi oleh ukuran (jumlah dan jenis bangsal/unit), dan layanan yang diberikan (dapur, laundry, dan AC), kebijakan pengelolaan, dan kesadaran institusi. 

Sebuah rumah sakit di negara maju menghasilkan 400–1200 L air limbah per tempat tidur per hari, sedangkan di negara berkembang, nilainya adalah 200–400 L/kapita/hari dibandingkan dengan 100–400 L/kapita/hari yang dihasilkan air limbah domestik. Secara umum, karakteristik air limbah yang dihasilkan dari rumah sakit mirip dengan air limbah domestik, namun sebagian dari HWW mengandung polutan beracun/tidak dapat terbiodegradasi/menular. 

Limbah rumah sakit mengandung berbagai macam zat yang digunakan untuk keperluan medis, laboratorium, penelitian, dan juga termasuk kotoran pasien. Limbah tersebut meliputi obat-obatan dan metabolitnya seperti antibiotik, pengatur lipid, analgesik, antidepresan, antiepilepsi, antineoplastik, antipiretik, antiphlogistik, antirematik, estrogen, bahan organik, radionuklida, pelarut, logam, desinfektan, agen sitostatik, anestesi dan produk sterilisasi, spesifik. deterjen untuk endoskopi dan instrumen lainnya, penanda radioaktif, dan media kontras beryodium 

Logam hadir sebagai pengawet dalam agen diagnostik seperti platina, merkuri, unsur tanah jarang (gadolinium, indium, osmium), dan media kontras sinar-X beryodium.  Polutan organik/anorganik yang tidak larut/larut ini mempunyai efek toksik yang merugikan terhadap manusia dan hewan air bahkan pada konsentrasi yang sangat rendah dan disebut zat aktif biologis. Limbah ini juga membawa mikroorganisme patogen seperti virus, bakteri, jamur, protozoa, dan cacing yang menginduksi tekanan adaptasi cepat terhadap kondisi yang berfluktuasi ini melalui penataan ulang genom pada mikroorganisme bawaan. 

Pertukaran gen ini mengembangkan sifat resistensi pada patogen  Di negara-negara berkembang, limbah rumah sakit sering kali dialirkan ke sistem air limbah kota dan sering kali dibuang ke badan air tanpa pengolahan apa pun yang bertujuan untuk mengurangi risiko kesehatan masyarakat. Berdasarkan keragaman kontaminan, telah dibuktikan bahwa toksisitas intrinsik limbah rumah sakit bisa 5–15 kali lebih besar dibandingkan limbah perkotaan serta potensi penghambatan lumpur aktif dari instalasi pengolahan air limbah.

Instrumen BOQU menyumbangkan Instrumen Pemantauan Kualitas Air ke Rumah Sakit Kanker Hubei

Oleh karena itu, menangani limbah HWW dan layanan kesehatan dengan cara yang dapat meminimalkan potensi risiko bagi masyarakat lokal merupakan salah satu tantangan terbesar yang dihadapi oleh fasilitas layanan kesehatan.  Semakin banyak bukti yang menunjukkan bahwa sistem pengolahan HWW berkontribusi terhadap penyebaran bakteri resisten antibiotik ke lingkungan  Mobilisasi dan kembalinya kontaminan ke rantai makanan atau air minum meningkatkan kemungkinan organisme terpapar zat berbahaya dan menimbulkan risiko lebih besar terhadap lingkungan dalam jangka panjang. 

Menggambarkan perbandingan antara kisaran rata-rata parameter yang dapat dibawa oleh limbah rumah sakit ke sistem pembuangan limbah kota seperti kebutuhan oksigen biokimia (BOD), kebutuhan oksigen kimia (COD), total padatan tersuspensi (TSS), total nitrogen Kjeldahl, total fosfor (TP ), dan koliform.

Fasilitas yang mengalirkan air langsung ke sistem saluran pembuangan kota disebut saluran pembuangan tidak langsung, sedangkan fasilitas yang langsung mengalir ke sungai disebut saluran pembuangan langsung.  Mayoritas rumah sakit merupakan rumah sakit yang mengeluarkan penyakit secara tidak langsung. Limbah-limbah ini jika tidak ditangani dengan baik dapat membahayakan keseimbangan ekologi dan kesehatan masyarakat serta dapat menyebabkan wabah penyakit menular, epidemi diare, kontaminasi air, dan polusi radioaktif. 

Bahkan urin dan feses pasien dari bangsal tertentu seperti onkologi mengandung antibiotik, sitotoksik, metabolitnya, dan media kontras sinar-X dalam jumlah yang lebih tinggi, dan menyumbang sekitar 50%–80% dari total konsentrasi pelepasan toksik pada Petugas Kesehatan. Oleh karena itu, perencanaan dan penerapan pengelolaan limbah cair berbahaya yang tepat oleh otoritas saluran pembuangan dapat mengurangi dampak negatif HWW.

Alat Analisis Pemantauan Kualitas Air BOQU di Rumah Sakit Kanker Hubei